實(shí)行“先照后證”，降低準(zhǔn)入門檻；放寬登記條件，精簡審批環(huán)節(jié)，優(yōu)化市場環(huán)境……近日，省政府辦公廳最新印發(fā)公布《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》（以下簡稱《意見》）提出“27條”具體舉措，全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場。到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合、功能完善、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

放寬準(zhǔn)入條件

《意見》提出，我省將放寬準(zhǔn)入條件。實(shí)行“先照后證”，法律法規(guī)沒有明令禁止的養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域全部向社會力量開放，按照“誰投資、誰受益、誰負(fù)責(zé)”的原則，支持社會力量投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。在工商部門登記的營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和在民政部門登記的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以依法在其登記管理機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。申請?jiān)O(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類社會組織，符合直接登記條件的可以直接向民政部門依法申請登記，不再經(jīng)由業(yè)務(wù)主管單位審查同意。支持新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)發(fā)展，對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以外的其他提供養(yǎng)老服務(wù)的主體，鼓勵其依法辦理法人登記并享受相關(guān)優(yōu)惠政策。

在此基礎(chǔ)上，全面清理、取消申辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的不合理前置審批事項(xiàng)，優(yōu)化審批程序，簡化審批流程。簡化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，能夠提供服務(wù)設(shè)施產(chǎn)權(quán)證明的，不再要求提供建設(shè)單位的竣工驗(yàn)收合格證明。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境影響評價實(shí)施分類管理，建筑面積5萬平方米以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施備案管理，建筑面積5千平方米以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)免予環(huán)評。

構(gòu)建大康養(yǎng)格局

按照《意見》，我省將著力打造“夏養(yǎng)山西”康養(yǎng)品牌，加快建設(shè)一批康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、康養(yǎng)小鎮(zhèn)，引進(jìn)培育一批旗艦龍頭企業(yè)，打造融休閑、養(yǎng)老、養(yǎng)生、醫(yī)療、護(hù)理為一體的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集群，努力構(gòu)建大康養(yǎng)格局。在全省開展試點(diǎn)，原則上今后新建的、已建成尚未投入使用的和運(yùn)營效果不好的公建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要實(shí)行公建民營模式。到2020年，全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公辦民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占70%以上。鼓勵社會力量通過獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式，參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”和屬地管理的原則，確保國有資產(chǎn)不流失、養(yǎng)老用途不改變、服務(wù)水平明顯提高。

《意見》提出，將建立以市場形成價格為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理機(jī)制，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)行為。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市場形成。民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)均由經(jīng)營者自主確定，政府有關(guān)部門不得進(jìn)行不當(dāng)干預(yù)；民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者合理確定，政府有關(guān)部門可結(jié)合對非營利機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，對財(cái)務(wù)收支狀況、收費(fèi)項(xiàng)目和調(diào)價頻次進(jìn)行必要監(jiān)督。

積極探索公建民營等方式運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理模式。以公建民營方式運(yùn)行的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)采用招投標(biāo)、委托運(yùn)營等競爭性方式確定運(yùn)營方，具體服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由運(yùn)營方依據(jù)委托協(xié)議等合理確定。鼓勵政府通過向民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購買服務(wù)的方式承擔(dān)保障對象養(yǎng)老服務(wù)，相關(guān)收費(fèi)政策由各地根據(jù)實(shí)際情況確定。

社區(qū)養(yǎng)老全覆蓋

我省將以滿足城鎮(zhèn)社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)，通過用地保障、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)、信貸支持等多種措施，激發(fā)各類服務(wù)主體活力，引導(dǎo)和支持養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)與社會組織建立社區(qū)日間照料中心、老年餐桌、家庭養(yǎng)老院等多種形式的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，為老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等上門服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。

同時，推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)幸福工程，實(shí)施分類管理，落實(shí)運(yùn)營補(bǔ)貼。多渠道探索農(nóng)村老年人日間照料中心長效運(yùn)行管理模式，積極探索在農(nóng)村老年人日間照料中心設(shè)立公益性崗位；探索開展照料中心設(shè)置老年協(xié)會，實(shí)行自我管理、自我服務(wù)；探索開展社會組織、企業(yè)與照料中心“一對一”幫扶活動；探索設(shè)立農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)救助基金；探索在移民搬遷村配套建設(shè)照料中心時開展光伏發(fā)電試點(diǎn)等。

醫(yī)養(yǎng)無縫對接

《意見》提出，鼓勵有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦老年病院、康復(fù)院、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍；鼓勵大型和綜合醫(yī)院依托現(xiàn)有醫(yī)療資源興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、開設(shè)老年病科或到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)點(diǎn)等方式，積極開展醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)；鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年照料機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)議合作機(jī)制，開通預(yù)約就診綠色通道;鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年照料機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

此外，探索建立長期護(hù)理保險制度，形成多元化的保險籌資模式，推動解決失能人員基本生活照料和相關(guān)醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用問題。

按照《意見》，我省還將建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度與我省社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的聯(lián)動機(jī)制，逐步提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)《山西青年報》